Considerar valor apresentado a maior para fins de glosa

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Nesta modalidade de configuração afeta as regras descritas na seção **Cálculo de Valor Liberado e Valor Glosado** do artigo [[Rotina de Precificação>>url:http://wiki.qualirede.com.br/bin/view/ContasMedicas/Precifica%C3%A7%C3%A3o/]].

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Existe um comportamento parametrizável que altera o comportamento de cálculo de glosa. Esse comportamento passa a verificar se o valor apresentado pelo prestador é maior que o valor liberado para o item. A intenção é transformar em glosa os valores cobrados maiores que os valores de contrato. O funcionamento segue a seguinte lógica:

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1. Após o valor total liberado ser definido para um item, o sistema compara este valor com o valor total apresentado pelo prestador (Valor Total Apresentado > Valor Total Liberado);

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1. Caso verdadeiro, o sistema calcula a diferença entre o valor total apresentado e o valor total liberado (Valor Total Apresentado - Valor Total Liberado);

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1. Esse valor de diferença é somada a valor total glosado do item.

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Essa informação de valor de glosa da diferença apresentada pelo prestador será utilizada para apresentação no demonstrativo de pagamento ao término do processo da conta.

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**Importante:** Antes de entender a formulá de cálculo do sistema é importante entender como funciona o cálculo para definição do fator e também da participação:

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[[Veja aqui como funciona a definição do fator>>url:http://wiki.qualirede.com.br/bin/view/ContasMedicas/Precifica%C3%A7%C3%A3o/Defini%C3%A7%C3%A3o%20do%20fator%20de%20redu%C3%A7%C3%A3o%2Facr%C3%A9scimo/]]

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[[Veja aqui como funciona a definição da participação>>url:http://wiki.qualirede.com.br/bin/view/ContasMedicas/Precifica%C3%A7%C3%A3o/Defini%C3%A7%C3%A3o%20do%20grau%20de%20participa%C3%A7%C3%A3o/]]

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Com estes itens já esclarecidos, já podemos avançar sobre os demais cálculos do sistema neste modelo:

== Valor Base ==

Para cálculo do valor base o sistema utilizará exclusivamente o valor da tabela do prestador, este valor será utilizado, como o próprio nome já diz, como base para o cálculo do valor processado.

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== Valor Processado ==

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Na parte do valor processado temos dois valores, o unitário e o total, abaixo explicação sobre o cálculo de cada um deles

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Para cálculo do **Valor Processado Unitário** o sistema utilizará as seguintes variáveis:

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* Valor base

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* Fator de acréscimo/redução **apresentado**

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* Participação **apresentada**

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__Fórmula de cálculo:__ Valor base * Fator * Participação

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Já para o cálculo do Valor Processado Total o sistema utilizará as seguintes variáveis:

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* Valor processado unitário

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* Quantidade **apresentada**

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__Fórmula de cálculo:__ Valor processado unitário * Quantidade apresentada

== Valor Liberado ==

Para cálculo do valor liberado são utilizadas as seguintes variáveis:

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* Valor processado unitário

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* Fator de acréscimo/redução liberado

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* Participação liberada

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* Quantidade liberada

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__Fórmula de cálculo:__ Valor processado unitário * Quantidade liberada * Fator Liberado * Participação liberada

== Valor Glosado ==

Neste modelo o cálculo do valor glosado ocorrem os seguintes processos:

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1- Identifica se a **Valor Apresentado Total** informado pelo prestador é maior que o **Valor Liberado Total**. Caso seja falsa a comparação, segue o processo normal de cálculo de valor glosado. Se a comparação for verdadeira, segue para o passo 2;

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2- Calcula a __diferença __entre o **Valor Processado Total** e o **Valor Liberado Total;**

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3- Calcula a __diferença__ entre o **Valor Apresentado Total e o Valor Processado Total**;

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4- Soma os dois valores obtidos no processo anterior e define como **Valor Glosado**.

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Sendo assim, temos a seguinte fórmula de cálculo do valor de glosa: