Assumir menor valor apresentado

Version 8.1 by andrehyeda on 07/08/2020

 

Existe um comportamento parametrizável por cliente que inclui na lógica de identificação de valor base de cálculo o valor apresentado pelo prestador. Esse comportamento considera o valor apresentado pelo prestador quando este é menor que o valorTotal de contrato do item para aquele mesmo prestador. O funcionamento segue a seguinte lógica:

  1. Sistema compara o valor apresentado total unitário pelo prestador com o valor de contrato;
  2. Se o valor apresentado for menor que o valor de contrato, o sistema atribui o valor apresentado como valor base de cálculo;
  3. O sistema identifica quais valores o item possui no contrato (valorHM, valorCO e valorFilme);
  4. O sistema rateia o valor apresentado na mesma proporção do valor de contrato entre os valores que o item possui (valorHM, valorCO e valorFilme). Estes passam a ser os valores base do item ao invés dos valores de contrato.

Uma particularidade de quando o valor base de cálculo é o valor menor apresentado é que o fator de redução e acréscimo apresentado não é utilizado no cálculo de valor processado. Isso se deve ao fato de que ao assumir o valor final unitário cobrado pelo prestador, entende-se que o fator já está aplicado.

Esta modalidade de configuração afeta as regras descritas nas regras de Definição de Valor Base do artigo Rotina de Precificação. Desta forma, além de utilizar o valor apresentado pelo prestador para apresentação no demonstrativo de pagamento, ele será também considerado no processo de precificação.

Importante: Antes de entender a formulá de cálculo do sistema é importante entender como funciona o cálculo para definição do fator e também da participação:

Veja aqui como funciona a definição do fator

Veja aqui como funciona a definição da participação

Com estes itens já esclarecidos, já podemos avançar sobre os demais cálculos do sistema neste modelo:

Valor Base

Para cálculo do valor base o sistema utilizará exclusivamente o valor da tabela do prestador, este valor será utilizado, como o próprio nome já diz, como base para o cálculo do valor processado.

Valor Processado

Na parte do valor processado temos dois valores, o unitário e o total, abaixo explicação sobre o cálculo de cada um deles

Para cálculo do Valor Processado Unitário o sistema utilizará as seguintes variáveis:

  • Valor base
  • Fator de acréscimo/redução apresentado
  • Participação apresentada

Fórmula de cálculo: Valor base * Fator * Participação

Já para o cálculo do Valor Processado Total o sistema utilizará as seguintes variáveis:

  • Valor processado unitário
  • Quantidade apresentada

Fórmula de cálculo: Valor processado unitário * Quantidade apresentada

Valor Liberado

Para cálculo do valor liberado são utilizadas as seguintes variáveis:

  • Valor processado unitário
  • Fator de acréscimo/redução liberado
  • Participação liberada
  • Quantidade liberada

Fórmula de cálculo: Valor processado unitário * Quantidade liberada * Fator Liberado * Participação liberada

Valor Glosado

Neste modelo o cálculo do valor glosado ocorre somente quando existe uma diferença entre o Valor Processado Total e o Valor Liberado Total.

Sendo assim, temos uma fórmula de cálculo do valor de glosa bem simples, conforme abaixo:

Valor Glosado = Valor Processado Total - Valor Liberado Total

Exemplo

Usando o item 00-34010173 como exemplo. Verificando o valor de contrato ao consultar o serviço de REST temos que o valor é 390,85 reais.

1596655896822-308.png

Supondo que em uma cobrança hipotética um prestador apresente um valor de 127,27 reais para esse item. Esse valor pode ser visto consultado o Histórico de Formação de Preço junto ao item.

1596656374321-557.png

Considerando também que o parâmetro de comportamento de valor menor esteja habilitado. O sistema faz as seguintes ações:

  1. Compara os valores, sendo 127,27 (valor apresentado) < 390,85 (valor de contrato). Valor apresentado neste exemplo é menor que o valor de contrato;
  2. Define o valor base de cálculo como 127,27;
  3. Identifica que o item possui no contrato os seguintes valores valorHM (336,60) e valorFilme (54,25). Logo o valor do item é constituído de 86,12% de valorHM e 13,88% de valorFilme;
  4. O sistema rateia os valores proporcionalmente. Logo os 127,27 reais são distribuídos em 109,60 reais de valorHM e 17,67 reais de valorFilme.
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Criado por andrehyeda em 05/08/2020