Mudanças do documento Assumir menor valor apresentado
Última modificação por Priscila Rosado em 08/12/2020
Da versão 7.1
editado por andrehyeda
em 05/08/2020
em 05/08/2020
Para versão 8.1
editado por andrehyeda
em 07/08/2020
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... ... @@ -1,4 +1,4 @@ 1 - Nestamodalidade de configuração afeta as regras descritas nas regras de **Definição de Valor Base** do artigo [[Rotina de Precificação>>http://wiki.qualirede.com.br/bin/view/ContasMedicas/Precifica%C3%A7%C3%A3o/]].1 + 2 2 3 3 Existe um comportamento parametrizável por cliente que inclui na lógica de identificação de valor base de cálculo o valor apresentado pelo prestador. Esse comportamento considera o valor apresentado pelo prestador quando este é menor que o valorTotal de contrato do item para aquele mesmo prestador. O funcionamento segue a seguinte lógica: 4 4 ... ... @@ -9,6 +9,59 @@ 9 9 10 10 Uma particularidade de quando o valor base de cálculo é o valor menor apresentado é que o** fator de redução e acréscimo apresentado** não é utilizado no cálculo de valor processado. Isso se deve ao fato de que ao assumir o valor final unitário cobrado pelo prestador, entende-se que o fator já está aplicado. 11 11 12 + 13 +Esta modalidade de configuração afeta as regras descritas nas regras de **Definição de Valor Base** do artigo [[Rotina de Precificação>>http://wiki.qualirede.com.br/bin/view/ContasMedicas/Precifica%C3%A7%C3%A3o/]]. Desta forma, além de utilizar o valor apresentado pelo prestador para apresentação no demonstrativo de pagamento, ele será também considerado no processo de precificação. 14 + 15 +**Importante:** Antes de entender a formulá de cálculo do sistema é importante entender como funciona o cálculo para definição do fator e também da participação: 16 + 17 +[[Veja aqui como funciona a definição do fator>>url:http://wiki.qualirede.com.br/bin/view/ContasMedicas/Precifica%C3%A7%C3%A3o/Defini%C3%A7%C3%A3o%20do%20fator%20de%20redu%C3%A7%C3%A3o%2Facr%C3%A9scimo/]] 18 + 19 +[[Veja aqui como funciona a definição da participação>>url:http://wiki.qualirede.com.br/bin/view/ContasMedicas/Precifica%C3%A7%C3%A3o/Defini%C3%A7%C3%A3o%20do%20grau%20de%20participa%C3%A7%C3%A3o/]] 20 + 21 +Com estes itens já esclarecidos, já podemos avançar sobre os demais cálculos do sistema neste modelo: 22 + 23 +== Valor Base == 24 + 25 +Para cálculo do valor base o sistema utilizará exclusivamente o valor da tabela do prestador, este valor será utilizado, como o próprio nome já diz, como base para o cálculo do valor processado. 26 + 27 +== Valor Processado == 28 + 29 +Na parte do valor processado temos dois valores, o unitário e o total, abaixo explicação sobre o cálculo de cada um deles 30 + 31 +Para cálculo do **Valor Processado Unitário** o sistema utilizará as seguintes variáveis: 32 + 33 +* Valor base 34 +* Fator de acréscimo/redução **apresentado** 35 +* Participação **apresentada** 36 + 37 +__Fórmula de cálculo:__ Valor base * Fator * Participação 38 + 39 +Já para o cálculo do Valor Processado Total o sistema utilizará as seguintes variáveis: 40 + 41 +* Valor processado unitário 42 +* Quantidade **apresentada** 43 + 44 +__Fórmula de cálculo:__ Valor processado unitário * Quantidade apresentada 45 + 46 +== Valor Liberado == 47 + 48 +Para cálculo do valor liberado são utilizadas as seguintes variáveis: 49 + 50 +* Valor processado unitário 51 +* Fator de acréscimo/redução liberado 52 +* Participação liberada 53 +* Quantidade liberada 54 + 55 +__Fórmula de cálculo:__ Valor processado unitário * Quantidade liberada * Fator Liberado * Participação liberada 56 + 57 +== Valor Glosado == 58 + 59 +Neste modelo o cálculo do valor glosado ocorre somente quando existe uma __diferença __entre o **Valor Processado Total** e o **Valor Liberado Total**. 60 + 61 +Sendo assim, temos uma fórmula de cálculo do valor de glosa bem simples, conforme abaixo: 62 + 63 +__Valor Glosado__ = Valor Processado Total **-** Valor Liberado Total 64 + 12 12 == Exemplo == 13 13 14 14 Usando o item 00-34010173 como exemplo. Verificando o valor de contrato ao consultar o serviço de REST temos que o valor é 390,85 reais.