Da versão 20.1
editado por andrehyeda
em 29/07/2020
Para versão 21.1
editado por andrehyeda
em 29/07/2020
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Summary

Details

Page properties
Content
... ... @@ -123,7 +123,7 @@
123 123  
124 124  **- Regras de Precificação Aplicadas**
125 125  
126 -Durante o processamento das guias de cobrança, o motor de regras processa um série de regras de negócios. Dentre essas regras, existe a fase de **precificação**. Essa fase compreende a execução de regras que podem alterar os valores do item. Essas regras podem ser vistas através do botão **Formação de Preço** presente no detalhamento de cada item.
126 +Durante o processamento das guias de cobrança, o motor de regras processa uma série de regras de negócios. Dentre essas regras, existe a fase de **precificação**. Essa fase compreende a execução de regras que podem alterar os valores do item. Essas regras podem ser vistas através do botão **Formação de Preço** presente no detalhamento de cada item.
127 127  
128 128  [[image:1596053684377-477.png||height="1029" width="1361"]]
129 129  
... ... @@ -151,4 +151,25 @@
151 151  
152 152  == Cálculo de Valor Liberado e Valor Glosado ==
153 153  
154 -
154 +Para cada informação apresentada pelo prestador, existe também a informação liberada pelo sistema. Essas informações são: fator de redução ou acréscimo liberado; quantidade liberada; e participação dos profissionais liberada. Estas informações estão dispostas no item da seguinte forma:
155 +
156 +[[image:1596056068539-880.png||height="304" width="1373"]]
157 +
158 +Estas informações são utilizadas para calcular o **valor liberado total** do item. Esse cálculo é feito da seguinte forma:
159 +
160 +1. Verifica o HM liberado base em relação ao fator liberado (ValorHM base de cálculo * Fator Redução e Acréscimo Liberado);
161 +1. Identifica o valor de HM liberado para cada profissional presente no item (valor HM liberado * grau de participação liberado). Caso não haja profissionais e o item possua valor de HM, o sistema entende o valorHM base de cálculo como valor de HM liberado;
162 +1. Soma todos os valores de HM dos profissionais, gerando o valor de HM liberado final;
163 +1. Soma o valor de HM liberado com o CO e o filme. Multiplica o este valor liberado unitário pela quantidade liberada do item. Este é o **valor liberado total** do item.
164 +
165 +O valor liberado do item é apresentado da seguinte forma:
166 +
167 +[[image:1596056127648-732.png||height="295" width="1370"]]
168 +
169 +Com o valor liberado total do item definido, o sistema fazer o cálculo do valor glosado do item. Este valor é calculado através da seguinte equação:
170 +
171 +**Valor Glosado Total = Valor Processado Total – Valor Liberado Total.**
172 +
173 +Portanto o valor glosado total é a diferença entre as informações liberadas de um item em relação as informações apresentadas pelo prestador.
174 +
175 +Existe um comportamento parametrizável que altera o comportamento de cálculo de glosa. Esse comportamento passa a verificar se o valor apresentado pelo prestador é maior que o valor liberado para o item. Para estes casos o sistema assume essa diferença como valor glosado total do item.