Código fonte Wiki de Considerar valor apresentado a maior para fins de glosa
Version 5.1 by andrehyeda on 05/08/2020
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1.1 | 1 | Nesta modalidade de configuração afeta as regras descritas nas regras de **Cálculo de Valor Liberado e Valor Glosado** do artigo [[Rotina de Precificação>>url:http://wiki.qualirede.com.br/bin/view/ContasMedicas/Precifica%C3%A7%C3%A3o/]]. |
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| 3 | Existe um comportamento parametrizável que altera o comportamento de cálculo de glosa. Esse comportamento passa a verificar se o valor apresentado pelo prestador é maior que o valor liberado para o item. A intenção é transformar em glosa os valores cobrados maiores que os valores de contrato. O funcionamento segue a seguinte lógica: | ||
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| 5 | 1. Após o valor total liberado ser definido para um item, o sistema compara este valor com o valor total apresentado pelo prestador (Valor Total Apresentado > Valor Total Liberado); | ||
| 6 | 1. Caso verdadeiro, o sistema calcula a diferença entre o valor total apresentado e o valor total liberado (Valor Total Apresentado - Valor Total Liberado); | ||
| 7 | 1. Esse valor de diferença é somada a valor total glosado do item. | ||
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| 9 | == Exemplo == | ||
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5.1 | 10 | |
| 11 | Utilizando como exemplo o item 00-40901483. O prestador apresentou o valor de 551,38 reais. | ||
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| 13 | [[image:1596661714481-888.png||height="1359" width="1809"]] | ||
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| 15 | Entretanto o valor liberado foi de 275,69 reais. | ||
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| 17 | [[image:1596661902975-579.png||height="127" width="1602"]] | ||
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| 19 | Como o valor apresentado é maior que o valor liberado, o item assume a diferença como glosa que neste caso é o valor de 275,69 reais. | ||
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| 21 | [[image:1596662117209-201.png||height="128" width="1965"]] |