Desconsiderar valor apresentado

Nesta modalidade de configuração o sistema deve desconsiderar o valor apresentado pelo prestador em todos as etapas, ou seja, o valor apresentado pelo prestador não será utilizado em nenhum dos valores abaixo:

• Valor processado
• Valor liberado
• Valor glosado

A informação do valor apresentado pelo prestador será utilizada exclusivamente para apresentação no demonstrativo de pagamento ao término do processo da conta.

Importante: Antes de entender a formulá de cálculo do sistema é importante entender como funciona o cálculo para definição do fator e também da participação:

Veja aqui como funciona a definição do fator

Veja aqui como funciona a definição da participação

Com estes itens já esclarecidos, já podemos avançar sobre os demais cálculos do sistema neste modelo:

Valor Base

Para cálculo do valor base o sistema utilizará exclusivamente o valor da tabela do prestador, este valor será utilizado, como o próprio nome já diz, como base para o cálculo do valor processado.

Valor Processado

Na parte do valor processado temos dois valores, o unitário e o total, abaixo explicação sobre o cálculo de cada um deles

Para cálculo do Valor Processado Unitário o sistema utilizará as seguintes variáveis:

• Valor base
• Fator de acréscimo/redução apresentado
• Participação apresentada

Fórmula de cálculo: Valor base * Fator * Participação

Já para o cálculo do Valor Processado Total o sistema utilizará as seguintes variáveis:

• Valor processado unitário
• Quantidade apresentada

Fórmula de cálculo: Valor processado unitário * Quantidade apresentada

Valor Liberado

Para cálculo do valor liberado são utilizadas as seguintes variáveis:

• Valor processado unitário
• Fator de acréscimo/redução liberado
• Participação liberada
• Quantidade liberada

Fórmula de cálculo: Valor processado unitário * Quantidade liberada * Fator Liberado * Participação liberada

Valor Glosado

Neste modelo o cálculo do valor glosado ocorre somente quando existe uma diferença entre o Valor Processado Total e o Valor Liberado Total.

Sendo assim, temos uma fórmula de cálculo do valor de glosa bem simples, conforme abaixo:

Valor Glosado = Valor Processado Total - Valor Liberado Total

Exemplos

Segue abaixo alguns exemplos de situações que podem ocorrer neste modelo de precificação:

Exemplo 1 - Valor processado igual ao liberado:

Exemplo 2 - Valor processado maior que o liberado:

Exemplo 3 - Valor apresentado menor que o processado e liberado:

Exemplo 4 - Valor apresentado maior que o processado e liberado: