Credenciamento

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Credenciamento

jaisonoliveira

15/05/2020

Índice

O módulo de credenciamento tem a finalidade de:

Automatizar o processo de credenciamento via Workflow, de maneira gradual para o prestador e para a Operadora;

Possibilitar a customização das informações;

Permitir a definição independente e dinâmica de regras em cada passo, com a utilização do Motor;

Obrigar a inclusão de documentação, podendo ser definida de acordo com a necessidade de cada grupo de prestadores;

Emitir contrato, contendo anexo dos valores negociados e dados particulares de cada prestador.

Interagir em um canal único de comunicação;

Registrar e Formalizar todas as interações;

Organizar agendas e eventos;

Convidar os diversos usuários a participar das interações;

Informar o prestador sobre seus Demonstrativos e todas documentações pertinentes;

Gerar o Analítico em XLS e XML para a validação do pagamento.

Permitir a geração dinâmica de questionários, divididos por Capítulos, Categorias e Perguntas;

Calcular automaticamente a nota de Qualificação, definido através de parâmetros configurados pelo usuário;

Agendar de visitas para vistoria;

Permitir a criação de plano de ações, sugerido pela Operadora, para aumentar a qualificação de seus prestadores;

Armazenar histórico para verificação da evolução dos prestadores, referente às suas Qualificações.

Atender integralmente à Lei 13003 - Resolução Normativa 365 da ANS;

Possuir Workflow e Centralização das pendências de substituição;

Sugerir prestadores para substituição, de acordo com os critérios de equivalência mencionados na Legislação, em tabela e mapa;

Simular o descredenciamento de prestadores, prevendo as possíveis necessidades de substituição

Possuir alertas dinâmicos de prazos para substituição;

Permitir Pagamento por Qualificação;

Permitir negociação pontual, a nível de item por prestador, com réplicas e gravação do histórico de negociação;

Possibilitar o credenciamento por grupos da tabela de preço;

Registrar o histórico do motivo de não-credenciamento a nível de item.

Permitir importação de tabelas através de layout pré-definido;

Permitir customização das tabelas importadas para caracterização por rede/plano;

Permitir comparar duas ou mais tabelas do mesmo tipo, exibindo dados de diferenças, de forma consolidada e analítica.

Permitir criação de pacotes (kits) por item, grupos ou preço fechado;

Possibilitar permissões de serviços ofertados por especialidade ou tipo de prestador;

Possibilitar a criação de tabelas com deflatores específicos por grupos de prestadores;

Permitir a cobrança de serviços por CH ou Porte.