Faturamento

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Faturamento

fernandabaldi

29/12/2020

Índice

Responsável pela gestão financeira do beneficiário.

O módulo garante o cálculo e faturamento de mensalidade e coparticipação dos beneficiários cadastrados nos planos de saúde.

O que o módulo de faturamento faz:

Efetua o cálculo de mensalidade;

Realiza o cálculo de coparticipação com regras dinâmicas;

Possibilidade de integração bancária (Banco do Brasil);

Permite a emissão de boletos para os beneficiários do plano;

Possui API para integração com outros sistemas;

Calcula juros e multas para os pagamentos em atraso, com campos parametrizáveis;

Disponibiliza anualmente o extrato de pagamentos para fins de declaração de imposto de renda;

Permite a geração de relatórios contendo o extrato de utilização relativo às despesas realizadas pelo beneficiário;

Gestão do saldo devedor do beneficiário.

Disponibilizar o total controle do pagamento da produção do Prestador.

Apurar as contas médicas através da integração com o sistema Regulação, onde as guias prontas para pagamento são importadas para o pagamento permitindo agilidade e segurança.

Calcular o pagamento conforme exceções do prestador relacionadas a impostos, recursos, direcionamento e cortes por tetos orçamentários, essas informações são validadas via integração com o sistema Credenciamento.

Gerar arquivos pertinentes a Operadora para efetivação do pagamento, por exemplo, SIGEF, EMP, PED, LIQ.

Gerar o Demonstrativo de pagamento e envio via integração para apresentação no sistema Credencia. O envio deve ser completo para que seja possível a apresentação do demonstrativo detalhado (todos os lançamentos), geração do analítico em XLS e XML, informações dos itens não pagos e das glosas de competências anteriores.

Cadastrar, controlar e validar as Notas fiscais por prestador;

Possibilitar o controle dos lançamentos do prestador por competência através do Conta Corrente.

Permitir o cadastro de lançamentos como: ajuste, desconto financeiro, credito financeiro e itens transferidos de competência é possível em Conta Corrente de competência vigentes ou futura.

Emitir relatórios que proporcione gerenciamento de todas as ações realizadas no sistema e facilite a gestão dos pagamentos.